中規模病院の経営企画室のブログ

菅総理の肝いり政策としてたびたび取り上げられる、携帯電話両機の値下げの話題。 万人になじみ深い話題なので、ニュースやワイドショーでも良く取り上げられます。 ただ、なぜか各社の「囲い込み戦略」の話が全く出てこないのはなぜなのか、不思議でなりません。 ニュースでよくある話はだいたいこんな流れです。 街頭インタビューの映像が流れます。 「携帯電話のキャリアを変えたことがありますか？」 「ありません」or「しばらく変えてない」 「なぜ変えないのですか？」 すると、これに対する回答は、だいたいこんなところです。 「手数料が…」 「料金が複雑でわからない…」 「なんか面倒…」 スタジオに戻ると、解説者が話します。 「キャリア変更の手数料（違約金）を徹底的に下げないと…」 「料金体系をもっとシンプルにしないと」 「簡単に手続きできるようにしないと…」 ずっとドコモを使っています 私自身はどうかというと、昔からドコモを使っており、確かに高いと思っています。 でも、相変わらず使いつづけています。 格安スマホについて、キャリアの直営ショップがない（あるいは少ない）のを理由に、「サポートが脆弱」という指摘もあります。 IT機器を扱う職業柄、ガジェットにはそれなりに使いこなせるので、この点で困ることはないと思います。 実際、ドコモショップなんて、もう何年も行っていません。 機種変更の時は、待たされるのがいやなのでオンラインショップを利用しており、何の問題もありません。 ドコモ経済圏と、長期間使用による特典 では、なんで格安スマホにしないのかというと、ドコモの「囲い込み戦略」にハマっているからです。 クレジットカードは「dカード」、 QRコード決済は「d払い」、 雑誌は「dマガジン」、 サッカー観戦は「DAZN」（ドコモユーザー向けの割引は9月で終了） ちなみに、マイナポイントもd払いを使っています。 さらに、長期間使用していることによって、ポイントサービスの付与率が高くなったりしています。 あとは家族で単位で割引が適用されているというのもあります。 仮にキャリアを変えたら、これらを構築するのに相当な手間がかかります。 また、キャリアを変えるタイミングで、いくばくかの「損」が出るかもしれません。 これが、私がドコモユーザーを使い続ける理由です。 私と同じような理由でキャリア変更をためらう人は...

遅ればせながら、当院でも玄関に「サーマルカメラ」なるものを導入しました。 採用したのはこちら。 https://cpcam.jp/security/solution/lp/thermal_camera.html これの「ドーム型」というタイプです。 それまで、おでこで計るガンタイプのものを使用し、職員が患者さん一人一人に検温していました。 なるべく、患者さんの足を止めたくないという院長の要望もあり、玄関付近を写した画像を、大型のモニタに写すことにしたのです。 このカメラ、さまざまなルートから売り込みがあったのですが、当院では一番初に紹介してくれた会社さんで購入しました。 そのお値段、約100万円。 じつは、7月くらいにも、別の機種を検討していたのですが、その時は一式500万円と提示されており、それから比べると急激な価格低下です。 マスクと同じように、「需要と供給」といったところでしょうか。 さて、10月からこのカメラを玄関で使用しているのですが、いろいろと想定外のこともできております。 外気に影響される 当院でカメラを使用し始めたのと同時に、急に気温が下がってきました。すると、検温結果が低く出てしまうのです。 体の表面で計測しているので仕方のないことですが、寒い中を歩いてから計測すれば低く出ますし、おそらく夏場は高く出るのでしょう。 当院は、玄関に向けてカメラを設置しているので、建物に入ってすぐのところを計測します。 やはり、ある程度の導線を確保するのが理想でしょう。 立ち止まる これは運用次第かもしれません。当院では、「カメラの前で一度立ち止まってもらう」よう患者さんに案内しています。 当初、院長が言っていた「患者さんの足を止めないように」は、うまくいっていません。 職員が必要 そして、一人一人おでこに体温計を当てる必要がなくなったとはいえ、停止位置に患者さんを誘導したり、発熱者がいた場合には、別室に案内する必要があり、結果的に職員を解放することはできていません。 これからサーマルカメラを導入される医療機関の参考になればと思い、書かせていただきました。質問あればコメント欄に書き込んでください。

すっかりブログの更新が滞っていました。 それには理由がありまして…。 このブログの存在が、当院の職員、しかも同じ部署の職員にバレてしまったのです。 すでに何人かから「もしかして、ベルカンポさんって、ブログ書いてます？」と聞かれたことがありました。皆さん、院外の方だったので、その時は正直に話していました。 ところが今回は職員、よりによって我が経営企画室の…。 今まで、漏れて当院に損害を与えるような情報を書いたことはないと思います。 病院が特定されても、問題にならないような書き方をしてきたつもりです。 ただ、病院の体制についてのグチは、自虐も含めいろいろと書いてきました。 今回、このブログを見つけた職員は、世間で言うところの「部下」にあたるため、タテマエを無視して「本音」を書いているこのブログは、正直「やりにくく」なってしまいました。 基本的に経営企画室内では他の職員に本音で接しているので、部下の前で話す私の考えと、このブログで書くことは変わらないと思うのですが、それでもやはり気を遣います。 そうして、この数ヶ月悩み、「ここらが潮時か…」と考えていたのですが、やはり、もう少しつづけてみようかと思います。 じつは、ITインフラを担当するの仕事を抱えるようになって、少し心境の変化がありました。 経営企画室でITインフラの仕事を抱えるようになったの今年の5月です。それから、日々様々な課題に直面するようになり、当院が抱えるITインフラの課題は少なくないことを実感するようになりました。 さらに、なぜか最近はITのことで、よその病院からいろいろと意見を求められることが多く、やはり、同じような病院は日本全国たくさんあるのではないか思うようになったのが、このブログを継続しようと考えたきっかけです。 もちろん、経営企画室が抱えている業務はITインフラだけではありませんが、もう少しつづけてみようと思うので、またよろしくお願いします。 すこし「おとなしく」なるかもしれませんが、皆様またよろしくお願いします。

経営企画室で、システム関連の業務を抱えるようになってから、体感で8:2くらいでシステム関連の業務に時間を割いている印象があります。 私自身は8:2ですが、部署全体で見たら9:1か、もっとかもしれません。 それくらい、システム関連の業務は課題がやまず皆に加え、「待ったなし」が多いのです。 事務長から、システム部門を見るよう打診があった時に、どうしてもシステム関連業務が多く泣てしまうだろうと予想していましたが、これほどとは…。 というわけで、今日の話題もシステム関連です。 当院では、ここのところHP製のPCを購入する機会が増えてきました。 HIS系、電子カルテに使用するPCは、電子カルテベンダーさん経由で、DELL製のPCを使ってきたのですが、昨今の流通問題から、HP社のネット通販で購入することが多くなっています。 そうして、HPのPCを配っている中で出てきたのが、記事のタイトル「ファンクションキーのモード逆転」です。 「PCがLANにつながらない」という問い合わせが複数あり、対応した職員によると、「PCが『機内モード』になっていた」とのこと。 機内モードは、無線LANの機能をキャンセルしてしまうので、当然LANにつながらなくなります。 最初は、誤操作で「機内モード」になってしまったのだろうと考えていたのですが、次第に同様の問い合わせが増えてきました。 そこで気づいたのが、最近のHP製PCは、ファンクションキーが、音量の上げ下げや、画面の輝度などの機能がデフォルトになっていることです。 HP PC - ファンクションキー(f1～f12)の機能について（HP社Webサイト） これまでは、この手の機能を使うときは、「fn」と書かれているキーやボタンを押しながら、あるいは、押してから使うことがおおかったのですが、最近のHP社はこれがデフォルトです。 何も知らない現場の職員は、今まで通りの捜査をしているだけで「機内モード」にしてしまっていたということです。 それにしても、ファンクションキーは、日本語を扱う以上、頻繁に使用するはず。 納品済みのPCについては、BIOSで設定を元に戻し（？）ましたが、これは明らかに「改悪」ということで、HP社に問い合わせたところ、 確かに漢字変換には不便だろう しかし、グ...

前回の記事で書きましたが、5月から経営企画室は1人→5人の一気に4人増員。 増員と引き換えに、他部署が担当していたITインフラ業務を引き取ったので、さほど楽になったわけではありません。 さて、久しぶりにIT関連の業務を見ることになって驚いているのが、PCやプリンタなどのITデバイスの修理の多さ。 体感では、毎日何かが壊れるかのような、そんな気さえしてきます。 それもそのはず、当院が電子カルテ導入と同時に大量のPC＆プリンタを購入したのは2012年。じつに8年が経過しています。 数百台のPCを8年使っていれば、それはポロポロと壊れてきます。 一方、気になるのがPCの市場流通が滞っていること。 特にノートPCは、発注してから2ヶ月待つことも。 6/10に届いたPCは、さかのぼって発注日を確認したら「4/17」でした。 院内に設置している多くのデバイスは、基本的に経営企画室で数台の在庫を持ち、不具合を起こしたら即交換し、修理や買い替えは、その後じっくり検討しながら対応しています。 これは、臨床現場に迷惑をかけないようにとっている仕組みなのですが、今は、在庫から「出ていく」ばかりで、補充ができず困っています。 聞けば、このコロナ騒動で、リモートワーカー需要と、一方で輸入の停滞があり、需要と供給がともに悪影響を及ぼしているとのことです。 本当に、このコロナ騒動、いいことないです。

ここのところ、新型コロナウイルスに関連する話題ばかりになって、すっかり報告が遅れていましたが、5月1日から、経営企画室が新しいスタートを切りました。 じつに1ヶ月以上を経過しているのですが、改めてご報告を。 経営企画室を立ち上げ上げたのが2014年の後半、それから5年あまり、「一人部署」としてやってきました。 それがこの5月から一気に5人の部署になりました。 このご時世に4人の増員、その目的とはこんなところにあります。 経営企画室業務の限界 経営企画室の主な業務は、様々なプロジェクトものである、その名の通り「企画業務」、Webサイトや広告媒体の管理などの「広告業務」、そして、様々なデータを分析する「分析業務」の3本柱です。 これを長らく私一人でやってきましたが、さすがに限界でございます。 ITインフラ業務 古くからこのブログを知っている方はご存知ですが、経営企画室を立ち上げる前は、いわゆる「システム部門」でやっていました。もう5年以上もシステムの仕事から離れていたのですが、どうも上層部はシステム部門の現状に満足していないようで、再びご指名をいただいた次第です。 後継者育成 先に挙げた二つの業務は、病院の事務部門の中では、少し特殊なジャンルです。 もうすぐ私は50歳になろうかという年齢ですが、今のところ、院内を見渡しても適任と呼べる職員はおりません。 私が現役を終える時、定年が何歳になっているのかわかりませんが、今からその準備を始めても「早過ぎる」なんてことは全くありません。 と、こんな事情が重なり、一気に4人の増員となったわけです。 というわけで、病院の期待（というプレッシャー）を感じながら、日々過ごしております。

当院は運良く、今のところ、患者さんにも職員にもコロナ感染の「陽性者」は出ていません。 それでも、ちょっとした発熱などがあると、直ちに感染制御委員会判断で、自宅待機を命じられます。 現在、経営企画室で構築した、職員の状況報告の仕組みが運用開始されており、各部署は日々、職員の休業状況を申告することになっているのですが、これを集計してみると、意外とこの「自宅待機者」が多いことに気づきます。 経理部門で自宅待機者 その中でも、結構キビしいのが経理部門。 臨床の部署ももちろんたいへんなのですが、経理部門が「キビしい」のにはワケがあります。 同じ「1人減」でも、もともと人数の少ない部署だから、というのもありますが、蹴って一定的な理由はコレ「属人化」です。 経理部門の仕事は、完全に「担当」化されています。 「仕事が人につく」というヤツですね。 臨床の各現場のように、一定の「量」を分担する仕事であれば、残された職員が少し休みの人の分まで頑張ることによってなんとかできるのでしょうが、担当の職員が休んでしまうと、完全の「その仕事」停止してしまいます。 そして今は「決算」の真っ最中。1年で、もっとも経理部門が忙しくなる時期です。 リモートデスクトップを使っての「テレワーク」などを打診しましたが、「資料がないと仕事にならない」とのことで、これもNG。 これは、属人化問題ではなく、単純に「IT化の遅れ」ですね。 バックヤード部門のBCPは後回し 「BCP」という言葉が世の中に定着して、ある程度の組織になれば、常にどこかで考えている要素になりました。 しかしながら、実際に普段から経理部門を見ていて、仕事の属人化が徹底されている（もちろん悪い意味）と見ていました。 部署が対策を怠っていたのか、あるいは、対策を打診していたにもかかわらず経営判断でこうなってしまったのか、それは私にはわかりません。 医療機関では、現場のBCPは活発に議論されますが、事務部門のようなバックヤードは後回しになりがちです。 経営企画室も、この5月に再編成したばかりで、私自身把握していないことが多く、気をつけていきたいと思います。