電子カルテの不正閲覧のニュースに思う

病院のシステム管理者として、なんともやりきれないニュースです。

電子カルテ「興味本位で見た」院内で不正閲覧（河北新報ONLINE NEWSより）

記事は、病院に勤める協力会社職員の診療録が、興味本位で他の職員に閲覧された、という内容です。

多くの方々はこのニュースを読んで、「なんてモラルの低い病院職員だ！」と思われるでしょう。

しかし、ここまで悪質なものではありませんが、私自身、日常的に「それってどーなの？」と感じることが当院でもよくあります。

【ケース1】

つい先日のことですが、ある管理事務系の職員と人間ドック担当の職員の間でこんなやりとりがありました。

管理事務職員：「ウチの息子が昨日受診しているんだけど、どんな（診察内容）だったか見てくれない？」
ドック担当：「はーい、診察券の番号わかります？わからない？住所と名前は？」（カタカタ…）「これですか？」
管理事務職員：「どれどれ、あ～〇〇（病名）だったんだ、どうりで…、ありがとう！」

家族だし、まあいいのかな…。

【ケース2】
その前は、病院の地権者…いわゆるVIP（今時そんな言い方している病院ないかな？）が救急で入院してきたときです。
やはり事務系の職員が、状況把握のためにカルテを閲覧しようと…。病院にとって大事な利害関係者であるのはわかるのですが…。

【ケース3】
この件は、私が当事者です。退職したある職員に書類を郵送したかったのですが、住所がわからない。すると、ある職員が「あ、電カルで調べますけど、誰ですか？」
親切には感謝しますが、それってどうなのかな…。
というか、電子カルで調べて良いのなら、自分で簡単に調べられますが…。


これらの事例は、実際に私の身の回りでおきたものだけです。

こんな感じで、病院全体の職員が電子カルテの情報を取り扱っているのでしょうか。
事例中に出てくる職員はいわゆる「管理事務系」の職員です。普段から電子カルテを業務で使うことのない彼らは、電子カルテのプライバシー問題に対する意識が低いのかもしれません。
この仮説が的を射てたとしても、管理事務系の職員だからと大目に見てよいものではありませんし、逆に医療現場の職員に教育が行き届いている保証もありません。

なんだかヨソの医療機関のことをどうこう言っている場合ではなさそうです…。
「不正閲覧」については、前に勤務していた病院で実際にトラブルがあり、私にとって常に心の片隅に引っかかっている問題です。

われわれシステム部門では、実害が起きていない問題については対応が後回しになりがちですが、これを機会に「不正閲覧」の問題に取り組もうと思います。