PACSの強制クローズで「おつり」

当院では、PACSの設定で、1人の患者を開き続けられる時間を30分としています。

30分経過すると、自動的＆強制的にクローズするよう設定しているのです。

なぜこのような設定をしているか。

当院では、レポートはPACSの機能を使用してしています。

電子カルテや専用のレポートシステムを使用する場合もあるそうですが、当院では、読影医の使い勝手を考慮してPACS純正を使用することになりました。読影医は、もっぱら電子カルテは使用しないとのことで、PACSだけで完結する方がよかったのです。

ところが、閲覧するだけの医師も、読影医も、同じ「PACS」を使うので、どうしても排他制御の影響を受けてしまいます。他で画像を開いていると、読影がレポートが書けないのです。

読影医の先生がレポートを書こうとすると、「この画像を〇〇（コンピュータ名）で開かれており…」というメッセージが出て、何もできなくなってしまいます。

何度か、「見終わった画像は閉じてから離席してください」と周知したのですが、特に病棟の先生や、医局のPCで、開いたまま席を立ってしまう先生が多く、ならば、強制的にクローズさせてしまえ、という話になったわけです。

ログオンしたまま席を離れるって、セキュリティ的にも問題が…。

さて、この「30分ルール」ができてから、しばらくは平穏であったのですが、先日、新しい問題が。

手術室で、術中に大型のディスプレイにPACS画像を写しているのですが、「30分毎に画像を開き直さなければならない」とのこと。

なるほど…、それは確かに面倒。

さっそく、PACSベンダーさんに、PC単位で強制クローズの設定を変えられるか問い合わせ中です。

それがダメなら、定期的にアクセスし直す仕組みがとれるか、あるいは画面のキャプチャを表示させるか、検討が必要です。

本当に、この仕事をしていると、ちょっとした変更が思わぬ影響を及ぼすことに驚かされます。

こんな話をPACSベンダーの担当者と話していたら、「そういうの、『おつりがくる』っていうんですよ」と。

うまいこと言うな…。